ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: AQUI VEREMOS O QUE É OBESIDADE, QUAIS OS TIPOS QUE EXISTEM E SUAS CONSEQUÊNCIAS PARA A QUALIDADE DE VIDA DA PESSOA.

Obesidade significa o acúmulo excessivo de gordura corporal , resultando em ganho de peso . O corpo, como regra, têm complexos mecanismos responsáveis ​​pela manutenção de um balanço energético adequado. A energia é armazenada como tecido adiposo, pois desta forma você pode acumular mais quantidade de energia química. Cerca de 1g deste tecido de armazenamento equivalente a 9 Kcal . Assim, cada pessoa tem um depósito adequado de gordura em energia para ajudar a desenvolver as funções vitais corretamente. Se houver excesso de tecido adiposo (gordura) no corpo, então somos confrontados com a obesidade, uma doença crônica tratável. Além dos obesos sofrerem com o óbvio excesso de peso, especialistas alertam que a obesidade é perigosa por uma série de complicações. Ela atua como um agente que exagera e exacerba a curto prazo, doenças graves, como diabetes, hipertensão , complicações cardiovasculares e até mesmo um tipo específico de câncer , tais como o câncer do trato gastrointestinal.

As causas desta doença são muitas, além dos maus hábitos da vida diária, tais como má alimentação e falta de exercício físico. Mas podemos encontrar fatores genéticos que condicionam a ocorrência deste problema. Nem todas as obesidades são iguais, podemos encontrar diferentes tipos classificados em dois grupos principais: a obesidade central ou andróide. Esta é a mais grave porque pode levar a significativas complicações patológicas. A obesidade central acumula gordura no tronco e deixa a pessoa propensa a complicações metabólicas, especialmente diabetes tipo 2, dislipidemia e complicações cardiovasculares. A obesidade periférica ou ginóide. A obesidade periférica acumula gordura da cintura para baixo e provoca estresse sobre as articulações. Outro tipo de classificação é a seguinte: obesidade mórbida. Para tratar a obesidade mórbida pode ser necessário recorrer a cirurgia , porque raramente as dietas não produzem algum resultado. Existem dois tipos de técnicas para reduzi-la: a resseção, visando a induzir à má absorção de alimentos . Esta parece ser a única técnica eficaz para a pessoa com obesidade mórbida perder peso. A restritiva, limitada a reduzir o tamanho do estômago para que o paciente diminua o volume de alimento ingerido. Esta técnica, tem muito menos efeitos colaterais. A obesidade infantil é perigosa porque conduz a alterações endócrino-metabólicas que acarretam um maior risco cardiovascular na idade adulta. Este risco será condicionado pela idade do início da obesidade e do tempo de evolução. Os médicos aconselham que, para evitar a obesidade infantil, a dieta deve ser variada e flexível, minimizando a ingestão de alimentos industrializados gordurosos e fast-foods. Também é muito importante que as crianças tenham o hábito de fazer esporte regularmente. O tratamento da obesidade não é fácil. Os médicos concordam que a melhor maneira de tratar esta doença é a prevenção, identificação precoce de pacientes que após 20 ou 25 anos começam a ter mudanças significativas de peso. Eles também acreditam que os obesos devem ser considerados doentes crônicos e devem se submeter a tratamento a longo prazo, com regras alimentares, mudanças do estilo de vida, exercícios regulares, podendo usar uma substância que os ajude a perder peso.Os obesos não têm que perder quilos, têm que perder gordura corporal, através de pequenas perdas envolvendo uma adaptação do metabolismo . É importante consolidar a perda de gordura no longo prazo uma vez que para recuperar a gordura corporal é necessário apenas um pequeno deslize.

Dr. João Santos Caio Jr. 

Endocrinologia – Neuroendocrinologista 

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Dra. Henriqueta V. Caio 

Endocrinologista – Medicina Interna 

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1. A energia é armazenada como tecido adiposo, pois desta forma você pode acumular mais quantidade de energia química. Cerca de 1g deste tecido de armazenamento equivalente a 9 Kcal...
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2. A obesidade central acumula gordura no tronco e deixa a pessoa propensa a complicações metabólicas, especialmente diabetes tipo 2, dislipidemia e complicações cardiovasculares...
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3. A obesidade periférica acumula gordura da cintura para baixo e provoca estresse sobre as articulações...
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ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: DEPRESSÃO, COMPROMETIMENTO PSICOGÊNICO, OBESOS E BULLYING: O BULLYING É UM TIPO DE VIOLÊNCIA VELADA QUE GERA E ALIMENTA A VIOLÊNCIA EXPLÍCITA.

A violência social atual se manifesta de variadas formas e cresce em todos os segmentos e contextos humanos, é um problema de difícil solução, principalmente devido às pessoas vítimas deste tipo de violência serem mais submissos. Além da violência explícita, há violências veladas, representadas por comportamentos cruéis, intimidadores e repetitivos contra uma mesma vítima. O bullying é um tipo de violência velada que gera e alimenta a violência explícita, causando danos individuais e sociais significativos. Bullying é palavra de origem inglesa, adotada em muitos países para definir o desejo consciente e deliberado de maltratar outra pessoa e colocá-la sob tensão. Designa comportamentos agressivos e anti-sociais, sendo utilizado pela literatura psicológica anglo-saxônica nos estudos sobre o problema da violência.

Outros termos são utilizados para denominar esses comportamentos: mobbing (Noruega e Dinamarca) e bulismo (Itália). O bullying pode ser definido como um conjunto de comportamentos agressivos caracterizado por repetição e desequilíbrio de poder, no qual a vítima não consegue se defender com facilidade, devido a fatores como: ser menor de idade, menor estatura, ou seja, menos altura física, compleição física biotipicamente menor e com desvantagem ao antagonista, sobrepeso, obesidade, menos ágil que o agressor, personalidade menos agressiva, ou força física, estar em minoria, falta de assertividade e pouca flexibilidade psicológica perante o agressor.

É um imenso problema em qualquer comunidade humana e em qualquer idade de desenvolvimento desde que seus pares sejam próximos, entretanto, não são raros grupos de indivíduos desajustados agirem de forma indiscriminada com pessoas intelectualmente, economicamente e até mesmo idades díspares, onde pessoas mais jovens agem de forma inconveniente com idosos ou sexos diferentes, incluindo opções diferentes na esfera sexual. Não podemos permitir que nossos filhos descambem para situações como o sobrepeso, obesidade, pois seremos cobrados um dia, seja direta ou indiretamente. Lamentavelmente o bullying pode causar ações irreversíveis graves que levará a situações graves, podendo mesmo obter o êxito letal. Nossa obrigação como seres humanos centrados, é prevenirmos de todas as formas possíveis que tais males se sobreponham ao bem comum.

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Prof. Dr. João Santos Caio Jr, Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Dra Hrenriqueta Verlangiere Caio, Endocrinologista, medicina interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo,Brasil. 2011, Rofey, Dana L.; Kolko, Rachel P.; Ana-Maria, Iosif; Silk, Jennifer S.; Bost, James E.; Fang, Wentao; Szigethy, Eva M.; Noll, Robert B.; Ryan, Neal D .; Dahl, Ronald E. 2009.Um Estudo Longitudinal de Depressão e Ansiedade na Infância em relação ao ganho de peso. Psiquiatria Infantil e Desenvolvimento Humano 40 (4): 517-526. Trasande, Leonardo; Chatterjee, Samprit. 2009. O impacto da obesidade sobre a Utilização de Serviços de Saúde e Custos na Infância. Obesity (Silver Spring) 17 (9): 1749-1754. Task Force Casa Branca sobre o Relatório Childhood Obesity ao Presidente: Resolver o problema da obesidade infantil dentro de uma geração. 2010.

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ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: BULLYING É A PALAVRA INGLESA QUE QUER DIZER "USAR O PODER OU A FORÇA PARA INTIMIDAR, EXCLUIR, IMPLICAR, HUMILHAR, NÃO DAR ATENÇÃO, FAZER POUCO CASO E PERSEGUIR OS OUTROS".

A bem da verdade, o ato de efetuar o bullying, não é recente, desde o momento em que um líder alfa tentou sobrepujar um grupo em qualquer atividade, ocorreu o bullying. O que vem se agravando a cada dia que passa é a maneira agressiva, pejorativa que vem ocorrendo em todas as classes sociais, com os locus de maior fragilidade das pessoas, e o aumento de peso, o sobrepeso, obesidade, obesidade visceral, obesidade intra- abdominal, obesidade central, pela sua progressão que tem passado de aritmética para geométrica de forma alarmante, grave, deformando o biotipo genético e o shape em quantidade que já esta superando a mediana da população, no momento ocidental e asiática como a China, mas projete 20 anos em direção ao futuro e terá um espasmo de terror ao observar essa epidemia.

Preste atenção que o bullying é mais frequente em regiões onde existem pessoas classe B e Classe A, que têm necessidade de se posicionar em se comparando com outras muito próximas de seu nível, mas possuem fraquezas por mais sutíl que seja, mas que tais detalhes são potencializados para que o membro alfa se sinta superior aos outros. 

Esses fatos são desastrosos, agressivos, perversos e cruéis Em crianças a baixa estatura, obesidade, sobrepeso nas crianças e jovens, e mesmo em adultos, cresce também os casos de bullying, que são caracterizados por agressão física ou moral que um indivíduo ou um grupo praticam contra outras pessoas. Uma ocorrência das mais comuns, nas salas de aula, está ligada aos apelidos. Nada passa despercebido: orelhas em abano, obesidade, estrabismo, cabeça grande, pernas tortas, gagueira, nariz proeminente e até deficiências físicas. Os nomes e sobrenomes também não são poupados e servem de objeto de críticas e rimas. A situação piora quando os gracejos, críticas e chacotas se fazem acompanhar de ameaças. Caso o agredido verbalmente conte ao professor ou aos pais poderá sofrer represálias de toda sorte, até mesmo agressões físicas. Crianças e adolescentes que passam por tal tipo de constrangimento sofrem muito e, quase sempre, os pais ficam sem entender a causa da aversão repentina que os filhos tomam pela escola, com pedidos constantes para que possam faltar às aulas. Existem relatos comoventes, feitos por especialistas no tema, de jovens que não tiveram forças suficientes para resolver o problema, e, muito menos, coragem para buscar ajuda, quer seja dos pais, dos professores ou da direção da escola. O fato é que não se pode deixar barato, tome uma atitude menos arriscada e nós como pais não devemos estimular a competição negativa ou pejorativa.

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3. A termogenese nada mais é que a queima do excesso de gordura, através de exercicios fisicos com dietas adequadas, processos temperantes de nutrição, pode evidatar voce ser encomodado através do bullying...
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Prof. Dr. João Santos Caio Jr, Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Dra Hrenriqueta Verlangiere Caio, Endocrinologista, medicina interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo,Brasil. 2011, Rofey, Dana L.; Kolko, Rachel P.; Ana-Maria, Iosif; Silk, Jennifer S.; Bost, James E.; Fang, Wentao; Szigethy, Eva M.; Noll, Robert B.; Ryan, Neal D .; Dahl, Ronald E. 2009.Um Estudo Longitudinal de Depressão e Ansiedade na Infância em relação ao ganho de peso. Psiquiatria Infantil e Desenvolvimento Humano 40 (4): 517-526. Trasande, Leonardo; Chatterjee, Samprit. 2009. O impacto da obesidade sobre a Utilização de Serviços de Saúde e Custos na Infância. Obesity (Silver Spring) 17 (9): 1749-1754. Task Force Casa Branca sobre o Relatório Childhood Obesity ao Presidente: Resolver o problema da obesidade infantil dentro de uma geração. 2010.

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ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: A CRIANÇA E ADOLESCENTE DEVE TER MATURIDADE FÍSICA E MENTAL, TER TENTADO PERDER PESO PREVIAMENTE COM PROFISSIONAL ADEQUADO

POIS NÃO EXISTE SITUAÇÃO MAIS DEPRIMENTE PARA QUAL, DO QUE SER REJEITADO POR UM GRUPO OU SER HUMILHADO EM PÚBLICO. 

Com o crescimento da obesidade, sobrepeso nas crianças e jovens, e mesmo em adultos, cresce também os casos de bullying, que são caracterizados por agressão física ou moral que um indivíduo ou um grupo praticam contra outras pessoas. De acordo com a pesquisa do IBGE, 30% dos estudantes brasileiros já foram vítimas dessas agressões. Esse fato coloca o bullying como um dos principais motivos dos adolescentes para buscar a cirurgia bariátrica como tratamento para a obesidade. No ano de 2010, de acordo com os últimos dados divulgados pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica SBCBM-RJ, foram realizadas no país mais que 2 mil cirurgias em pacientes com menos de 20 anos, representando 5% do total de cirurgias realizadas em 2010. “A legislação brasileira só permite a cirurgia após os 16 anos ou esses números seriam maiores ainda. Muitos chegam ao consultório contando o preconceito que sofrem por serem obesos e acham que a cirurgia é a única solução, mas é preciso muita cautela e o paciente deve ser muito bem avaliado pela equipe clínica. Como endocrinologistas ou neuroendocrinologistas, temos plena consciência que devido o aumento de peso, sobrepeso, obesidade, obesidade visceral, obesidade intra – abdominal, ou obesidade central, ser um caminho com pedras que fatalmente nos levaram a situações onde a evolução fatalmente evoluirá para uma situação inexorável e irreversível;

E como resultado limítrofe a obesidade mórbida, algumas entidades estão propondo o absurdo de uma cirurgia bariátrica com IMC – de 30, sem se dar conta que se trata da retirada de partes ou órgão que serão eliminados do corpo humano sem retorno e com dezenas de riscos de profunda gravidade, pior, esta proposta em alguns casos antecede ao bom senso de no mínimo 16 anos de idade. Portanto, em existindo diversas maneiras de evitar tal desastre, devemos nos precaver e não deixar chegar a uma situação tão dramática que tem suas indicações, mas também tem suas prevenções, pois quando se elimina órgãos não é a mesma coisa que parte do fígado, cauda ou patas de lagartixas; não tem volta. 

Dr. João Santos Caio Jr. 

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1.Um alto teor de gordura e uma alta energia densa dietas e sedentarismo são características que estão associadas fortemente com a expansão global da obesidade, sobrepeso...
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2. Mesmo uma redução do peso corporal inicial em 10% já está trazendo benefícios para a saúde mensuráveis, portanto leve a sério só voce será beneficiado (a)...
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3. A termogenese nada mais é que a queima do excesso de gordura, através de exercicios fisicos com dietas adequadas, processos temperantes de nutrição, pode evidatar voce ser encomodado através do bullying...
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Prof. Dr. João Santos Caio Jr, Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Dra Hrenriqueta Verlangiere Caio, Endocrinologista, medicina interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo,Brasil. 2011, British Journal of Diabetes e Doença Vascular. 2011; 11 (2) :55-61. © 2011 Sage Publications, Inc.,Robert Hegele, Universidade de Western Ontário, no Canadá, Rabbani N, (Universidade de Warwick, Reino Unido); L Godfrey, Xue M, et al. Glicação das LDL pelo aumento metilglioxal aterogenicidade arterial. Um colaborador do possível aumento do risco de doenças cardiovasculares na diabetes. Diabetes 2011; DOI: 10.2337/db11-0085; Godfrey L, M Xue , Shaheen F, M Geoffrion, R Milne, Thornaley PJ.

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